Fehler bei der Sammlung von Biomaterial: Warum ein großer Prozentsatz der Urinanalysen von Tieren falsche Ergebnisse liefert

Tierbesitzer, die eine Überweisung für eine Urinanalyse für Tiere erhalten, sind sich oft nicht bewusst, dass die Zuverlässigkeit des Ergebnisses zu 70-80 % nicht von der Qualität der Laborausrüstung abhängt, sondern von der korrekten Sammlung und Lagerung der Probe bis zur Untersuchung. Tierärztliche Labore stoßen regelmäßig auf Situationen, in denen die Analyse kritische Abweichungen zeigt (Bakterien, Leukozyten, Kristalle), aber bei einer erneuten Untersuchung mit korrekt gesammeltem Material alle Werte normal sind. Urin ist eine äußerst instabile biologische Flüssigkeit, in der innerhalb von 2-3 Stunden bei Raumtemperatur chemische und biologische Prozesse ablaufen, die ihre Zusammensetzung drastisch verändern und die Analyse für die Diagnose unbrauchbar machen.

Biochemischer Abbau des Urins nach der Sammlung

Ab dem Zeitpunkt der Entleerung aus der Blase beginnt der Urin unter dem Einfluss von Temperatur, Licht, Luftkontakt und Bakterienwachstum Veränderungen zu erfahren. Diese Prozesse laufen für verschiedene Bestandteile mit unterschiedlicher Geschwindigkeit ab, führen aber alle zu einer Verfälschung des tatsächlichen Bildes des Zustands des Harnsystems.

Mechanismen des Abbaus von Urinbestandteilen bei falscher Lagerung:

• Abbau von Glukose durch Bakterien. Bei Raumtemperatur verbrauchen die im gesammelten Urin stets vorhandenen Bakterien Glukose mit einer Rate von 10-15 % pro Stunde, was nach 3-4 Stunden ein falsch negatives Ergebnis für Zucker ergibt.
• Alkalisierung des Urins. Bakterien produzieren Urease, die Harnstoff zu Ammoniak spaltet, was den pH-Wert von normalen 6-7 auf 8-9 erhöht, eine Azidose maskiert und Bedingungen für die Kristallisation von Phosphaten schafft.
• Lyse zellulärer Elemente. Erythrozyten und Leukozyten im Urin werden innerhalb von 2-3 Stunden zerstört, besonders bei niedriger Urindichte oder alkalischer Reaktion, was die tatsächliche Zellzahl verringert.
• Bildung von Artefaktkristallen. Bei Abkühlung des Urins unter +15°C fallen Kristalle aus, die im frischen Urin nicht vorhanden waren, was zu einer Fehldiagnose einer Harnsteinerkrankung führt.
• Oxidation von Bilirubin. Bilirubin wird im Licht innerhalb von 1-2 Stunden zerstört, was bei Lebererkrankungen ein falsch negatives Ergebnis liefert.

Interessante Tatsache: Eine Studie hat gezeigt, dass in Urin, der 4 Stunden bei +25°C gelagert wurde, die Anzahl der Bakterien im Vergleich zu einer frischen Probe um das 100- bis 1000-fache ansteigt, was die mikrobiologische Analyse völlig verfälscht.

Technik der Urinsammlung und Probenkontamination

Die meisten Tierhalter sammeln Urin auf ‚natürliche‘ Weise, indem sie während des Wasserlassens einen Behälter unterhalten. Eine solche Probe ist jedoch stets mit Bakterien von Haut, Fell und aus den unteren Harnröhrenabschnitten kontaminiert, was sie für die mikrobiologische Untersuchung ungeeignet macht und die allgemeine Analyse verfälscht.

Kritische Fehler bei der Urinsammlung durch Tierhalter:

• Verwendung eines unsterilen Behältnisses. Behälter von Lebensmitteln enthalten Rückstände von organischen Stoffen und Reinigungsmitteln, die den pH-Wert, das Protein und die Mikroskopie des Sediments beeinflussen.
• Sammlung des Mittelstrahls. Die erste Portion spült Bakterien aus der Harnröhre, aber die Tierhalter berücksichtigen dies selten und sammeln den gesamten Urin hintereinander.
• Sammlung vom Boden oder aus der Katzentoilette. Urin vom Boden oder von saugfähiger Einstreu ist stets verunreinigt, enthält Verunreinigungen und ist für die Analyse ungeeignet.
• Mehrstündige Verzögerung beim Transport. Die Tierhalter sammeln den Urin morgens, bringen ihn aber erst abends in die Klinik; in dieser Zeit zerfällt die Probe vollständig.
• Lagerung bei Raumtemperatur. Ohne Kühlung schreitet der Zerfall 5- bis 7-mal schneller voran, sodass die Analyse bereits nach einer Stunde nutzlos ist.

Nach Angaben der Veterinärlabore weisen bis zu 40 % der von Tierhaltern eingelieferten Urinproben Anzeichen einer erheblichen Kontamination oder Degradation auf, was die Ergebnisse fragwürdig macht.

Zystozentese als Goldstandard der Urinsammlung

Die einzige Möglichkeit, eine sterile, nicht kontaminierte Urinprobe zu erhalten, ist die Zystozentese (Punktion der Harnblase durch die Bauchdecke unter Ultraschallkontrolle). Dieses Verfahren erscheint den Tierhaltern invasiv und gefährlich, ist aber für das Tier weniger stressig als eine Katheterisierung und liefert das einzig zuverlässige Material für die Analyse.

Vorteile der professionellen Urinsammlung mittels Zystozentese:

• Absolute Sterilität der Probe. Der Urin wird direkt aus der Harnblase entnommen, unter Umgehung der Harnröhre und der äußeren Geschlechtsorgane, was eine Kontamination ausschließt.
• Zuverlässigkeit der mikrobiologischen Kultur. Jegliche Bakterien in einer solchen Probe sind echte Bakteriurie und keine Kontamination, was für die Diagnose von Harnwegsinfektionen entscheidend ist.
• Sofortige Fixierung der Zusammensetzung. Der Urin wird sofort in ein Röhrchen mit Konservierungsmittel gegeben oder gekühlt, wodurch sämtliche Zerfallsprozesse gestoppt werden.
• Möglichkeit der Entnahme zu jeder Zeit. Es muss nicht gewartet werden, bis das Tier urinieren möchte – der Eingriff dauert 2–3 Minuten.
• Minimaler Stress. Bei korrekter Technik ist die Zystozentese schmerzfrei und nimmt weniger Zeit in Anspruch als der Versuch, den Urinstrahl eines nervösen Tieres aufzufangen.

Bemerkenswert ist, dass in westlichen Ländern die Zystozentese eine Routineprozedur für jede Urinanalyse bei Katzen und kleinen Hunden ist, während in Russland die Besitzer sie als letztes Mittel betrachten.

Die Zuverlässigkeit der Urinanalyse wird nicht so sehr durch die Qualifikation des Laboranten bestimmt, sondern durch die Korrektheit der präanalytischen Phase – Sammlung, Lagerung und Transport der Probe. Das Ignorieren dieser Faktoren führt zu falschen Ergebnissen, fehlerhaften Diagnosen und ineffektiver Behandlung. Für die professionelle Urinsammlung mittels Zystozentese mit sofortiger Lieferung ins Labor wird empfohlen, einen Tierarzt von Wetchoum24 nach Hause zu rufen ().